Yeşil kartlılar bütçeyi zorluyor

Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel Müdürlüğü verilerinden derlediği bilgilere göre, bu yılın 9 aylık döneminde kamu personelinin tedavi, sağlık malzemeleri ve ilaç giderleri düşerken, yeşil kartlıların sağlık harcamalarında ise ciddi bir artış meydana geldi.

Verilere göre, 2008 Ocak-Eylül döneminde kamuda yeşil kartlılar dışındaki personelin genel tedavi ve sağlık malzemesi gideri 1 milyar 293 milyon 313 bin lira oldu.

Bu dönemde kamu personelinin ilaç giderleri içinde bütçeden 621 milyon 701 bin lira çıktı. Böylece kamu personelinin sağlık gideri 1 milyar 915 milyon 14 bin liraya ulaşırken, bu yılın aynı döneminde söz konusu rakam 1 milyar 812 milyon 519 bin liraya geriledi.

Bu yılın Ocak-Eylül döneminde kamu personelinin genel tedavi ve sağlık malzemesi harcaması 1 milyar 140 milyon 232 bin lira, ilaç gideri de 672 milyon 287 bin lira olarak gerçekleşti.

Buna göre ilaç giderlerinde bir miktar artış görülürken, genel tedavi ve sağlık malzemesi giderlerinde ise düşüş yaşandı.

YEŞİL KARTLIYA PARA YETMİYOR

Kamu personelinin tedavi ve ilaç giderlerindeki bu gerilemeye karşın yeşil kartlılarının sağlık harcamalarında 416 milyon 764 bin lira artış oldu.

Yeşil kartlıların 2008 yılının 9 ayında 1 milyar 942 milyon 173 bin lira olan tedavi ve sağlık malzeme giderleri bu yıl, aynı dönemde 2 milyar 173 milyon 124 bin liraya ulaştı.

İlaç giderleri de 975 milyon 312 bin liradan 1 milyar 161 milyon 125 bin liraya çıktı. Böylece yeşil kartlıların 2008'in ilk 9 ayında 2 milyar 917 milyon 485 bin lira olan sağlık faturası bu yıl 3 milyar 334 milyon 249 bin liraya yükseldi.

Yeşil kartlılar nedeniyle Ocak-Eylül döneminde geçen yıl 4 milyar 832 milyon 499 lira olan toplam sağlık gideri de bu yıl 5 milyar 146 milyon 768 bin lira olarak gerçekleşti.

Yeşil kartlılar için bütçeye konulan 2 milyar 743 milyon liralık tedavi ve sağlık ödeneği ile 1 milyar 366 milyon liralık ilaç ödeneğinin de yetersiz kalacağı belirtildi.

MALİYENİN UMUDU YENİ TASARRUF TEDBİRLERİ

Bu arada Maliye Bakanlığı bütçe dengelerini oldukça olumsuz etkileyen sağlık harcamalarında umudunu yeni tasarruf tedbirlerine bağladı.

Son dönemde Sosyal Güvenlik Kurumu ile birlikte yeşil kartlılar dahil hasta katılım payı, ilaçta fiyatlama ve bütçeleme sistemi ile sağlık harcamalarının azaltılmasına dönük tedbirler alan Maliye Bakanlığı, tasarrufa dönük bu düzenlemeler ile sağlık giderlerindeki açığın aşağıya çekilmesini bekliyor.

Sağlık harcamalarının bütçenin kaldıramayacağı düzeye ulaştığına dikkat çeken bir üst düzey Maliye yetkilisi, şu değerlendirmede bulundu:

''Başta yeşil kartlılar olmak üzere sağlık harcamaları son dönemde bütçe dengelerini bozmaya başladı. Bu nedenle hasta katılım payı, ilaçta yeni fiyatlama sistemi, bütçeleme ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin yaygınlaştırılmasına dönük önlemlere başvurduk. Sağlıkta uygulamaya konulan tasarruf tedbirlerinin sonuçları son çeyrekte etkisini gösterecek. 2010 yılında ise bu daha da fark edilir hale gelecek ve yeni yıl bütçesinde sağlıkla ilgili ek tedbirlere ihtiyaç kalmayacak.''

TÜRKİYE'DEKİ YEŞİL KARTLILAR

Sağlık Bakanlığı verilerine göre Ağustos sonu itibariyle Türkiye'de Yeşil Kart Bilgi Sistemi'nde 9 milyon 271 bin 770 aktif, 7 milyon 259 bin 235 pasif yeşil kart kaydı bulunuyor.

Yeşil kart, daha çok Güneydoğu illerinde yaygın şekilde kullanılıyor.

Halen aktif durumda bulunan yeşil kart sayısında Şanlıurfa 585 bin 193 ile birinci, Diyarbakır 546 bin 525 ile ikinci, Van 530 bin 214 ile üçüncü, Adana 330 bin 325 ile dördüncü, İstanbul 321 bin 859 ile beşinci sırada yer alıyor.

En fazla pasif yeşil kart ise İstanbul'da bulunuyor. İstanbul'da 511 bin kişinin yeşil kartı pasif halde. İstanbul'u 262 bin 43 ile Şanlıurfa, 258 bin 25 ile Diyarbakır, 231 bin 675 ile Adana, 218 bin 661 ile Ankara izliyor.

Öte yandan Maliye Bakanlığının daha önce yurt çapında gerçekleştirdiği yeşil kart denetimlerine ilişkin İl Sağlık Müdürlükleri ve Defterdarlıkların değerlendirme çalışmaları devam ediyor.