"Anne Adayları Hamilelikte Diyabete Dikkat Etmeli"

Servergazi Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Kadriye Nilay Özcan, anne adaylarının hamilelikte diyabete dikkat etmeleri gerektiğini söyledi.

Gebelikte salgılanan pek çok hormonun insülin hormonuna karşı bir etki göstererek kan şekerinin yükselmesine neden olduğunu söyleyen Op. Dr. Kadriye Nilay Özcan, kan şekerini azaltan insülin hormonuna karşı özellikle gebeliğin 24. haftasından itibaren bir direnç geliştiğini ve bu durumun risk faktörü taşıyan hastalarda kan şekerinin yükselmesine neden olduğunu söyledi.

Annede yükselen kan şekerinin bebeğe de yansıdığını, gebeliğin son döneminde bebekte insülin salınımının artmasıyla bebekte fazla kilo almaya, akciğer gelişiminde gecikmeye, bazı kalp hastalıklarına ve sinir sistemi hastalıklarına neden olduğunu açıklayan Op. Dr. Kadriye Nilay Özcan, "Şişmanlık, bir önceki gebelikte diyabet öyküsü, daha önceden iri bebek doğurmuş olmak, önceki gebeliklerde doğumsal anomalili bebek dünyaya getirmiş olmak, nedeni bilinmeyen ölü doğum yapmış olmak, 35 yaşın üstündeki hamileler, ailede diyabet veya yüksek tansiyon bulunması ve açlık kan şekerinin 105 mg, tokluk kan şekerinin 120 mg'ın üzerinde olması risk faktörleridir" dedi.

Diyabet hastası olan anne adaylarının gebelik öncesinde endokrinoloji ve kadın doğum uzmanına başvurup muayene olması gerektiğini söyleyen Op. Dr. Özcan, "Gebelikte oluşan gestasyonel diyabet karbonhidrat alımına vücudun intolerans geliştirmesidir. Tüm gebelere rutin olarak 24-28. haftalar arasında diyabet taraması yapılmaktadır. Hastanın bu test için aç olmasına gerek yoktur. Önce 50 mg ağızdan glukoz yüklemesi yapıldıktan sonra birinci saatte kan şekerine bakılır. Eğer 140 mg üzerinde ise 100 gr oral glukoz tolerans testi yapılır. Bu test için hasta en az 8 en fazla 14 saat açlıkta olmalıdır. Bakılan kan şekeri değerlerinden 2 ve daha fazlası sınırın üstüne çıktığında gebeliğe bağlı diyabet tanısı konur. Bu hastalar 36. haftaya kadar 1-2 haftada bir 36. haftadan sonra haftalık kontrollere gelmelidir. Günde ortalama 2 bin-2 bin 200 kalori olacak şekilde 3 ana 3 ara öğün şeklinde beslenmelerini gerçekleştirmeli ve diyetisyen önerilerine uymalılardır. 40 haftaya kadar doğum olmazsa haftada 2 kez NST ile değerlendirme yapılır. Bebeğin ağırlığı, durumu ultrasonografi ile takip edilir. Ortalama ağırlık 4 bin 500 gr üzerinde olduğunda hasta sezaryenle doğum için değerlendirilir. Bir gebelikte oluşan diyabetin diğer gebelikte tekrarlama riski yüzde 60'dır" ifadelerini kaydetti.